我国糖尿病发病率较高，据国际糖尿病联盟数据，我国已有1.41亿糖尿病患者。其中，2型糖尿病患者占90%以上。

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2型糖尿病是一种进展性的疾病，随着病程的进展，血糖水平也会逐渐升高。降糖药的使用则是控制糖尿病进展的重要手段。合理使用降糖药物，对于预防和减少药物不良反应具有重要意义。

01 降糖药种类各异 个性化用药更有效

根据给药途径，我们可以将降糖药物分为口服降糖药和胰岛素两大类。

其中，口服降糖药大致可分为磺脲类药物、格列奈类药物、双胍类药物、噻唑烷二酮类药物、α糖苷酶抑制剂。

胰岛素基本都是注射给药，如胰岛素注射笔，降糖作用强，对各型糖尿病都基本有效。

由于治疗糖尿病的药物作用机制不同，优势各异，因此患者在糖尿病药物的选择上主要依据糖尿病的分型、体重、肥胖、血糖控制情况、并发症、药物敏感或抗药性、药品不良反应、个体差异等因素综合考虑。

02 糖友科学用药 谨记四大原则

1、不可随意换药、停药

很多糖友都知道，在调整新的治疗方案后，血糖控制稳定往往需要1-2个月时间。

如果中途随意换药，很容易导致血糖的波动。即便是同一药物成分，也最好不要随便换成不同厂家的产品。因为不同厂家的药物很可能因为生产工艺不同，导致药物的吸收等存在差异。如果糖友们想要换药，也需要在医生的指导下进行。

2、漏服药物要及时补救

想把血糖控制平稳，离不开每日规律的药物服用。如果糖友们发现自己漏服药物，应及时补救。

有些需要餐前服用的降糖药，到饭后才想起漏服，也可抓紧补服或者临时改服快速起效的降糖药。

如果糖友们经常会忘记服药，可以在医生指导下更换为一天服用一次的缓释类降糖药。

3、联合用药该注意什么？

随着时间的推移，很多糖友发现自己单独使用某种降糖药物的效果不明显了。那么，就可以在医生的指导下将两种不同降糖机制的药一起服用，也就是联合用药。

联合用药要注意两点：一是降糖作用机制相同的药不宜联合；二是不宜联合两种以上的降糖药物，以免增加副作用。

4、遵循个性化用药方案

降糖药合不合适，看的不是价格，而是这款药物是否真的适合患者自身情况。只有通过制定个性化用药方案，才能严格控制血糖，改善患者的胰岛功能。

目前临床常用药物包括二甲双胍、吡格列酮、多格列艾汀等药物。其中，多格列艾汀是我国自主研发的降糖新药，也是一款葡萄糖激酶(GKA)激活剂。与传统降糖药物的降糖机制不同，它能够激活GKA功能，或能从源头控糖，帮助T2DM患者修复血糖稳态。

研究表明，对于病程较短的新诊断T2DM患者，给予多格列艾汀治疗后，β细胞功能改善明显的血糖达标者，更易实现长时间缓解。

总之，没有最好的降糖药，只有适合的降糖药。只有合理的掌握了降糖药的应用，才能更好的控制血糖，延迟并发症的发生，提高糖友们的生活质量。

来源：新浪新闻

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