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近些年我国进行了一系列的医疗保险改革，这是社会经济发展的使然，是由我国当前正处于人口老龄化现状决定的。如今已然是2023年，更多城市进行了相应的医疗改革，由于医保划入办法发生了改变，所以个人医保账户的返款也开始增加或者减少。此时有人能领三千多还有一些退休人员，领到了四千多，这又是怎么回事呢？接下来就让我们一探究竟。

经过一系列的调查我们发现，今年1月份有些城市会采取一次性划入个人全年医保返款的方式，这就很好的解释了为什么大家收到的医保返款比较多。那些经济发达、医保基金充足的城市，医保个人账户划入四千多可能性还是比较大的。

就拿南方沿海城市杭州来说，退休人员个人医保账户的返款，是以浙江上一年度社会平均工资为基数，当然这是一般情况。如果退休人员的养老金高于社会平均工资，就以本人的养老金为基数进行返款，70岁以上的退休人员按照6.8%的比例划入，70岁以下的退休人员，划入比例就要低一些了，划入比例只有5.8%。

不过我国更多的城市，是按照新的标准划入医疗保险待遇，很明显这些地方的退休人员，医保返款达到四千多的水平，就是一件比较困难的事情了。不过各地的实际经济发展状况不同，具体的划入额度也不尽相同，比如我国的首都北京，每月最高划入额度是110元，深圳每月划入的标准更高一些，达到了251元。事实上在当地调整了医保划入标准之后，普遍是按照人均养老金的2.5%来划入。这里我们不妨来实例演算一下，假如地方的人均养老金达到了4000元的水平，每月划入的金额就是4000*2.5%＝100元。这便是一般城市的标准了，这样来看医保个人账户返款超过4000元的城市少之又少，毕竟医保个人账户返款减少是大势所趋。

有人不理解上述结论，事实上我国很多的城市都施行了医保门诊共济制度，至此退休人员所需的参保金额增加，但门诊报销的范围更广一些。那些施行医保个人账户共济的城市，个人账户中尚未使用完的钱，老人可以分给自己的家里人一同使用，这样在一定程度上，就减少了更多的医保沉睡资金。与此同时为了平衡一下，医保个人账户的返款相较之前就减少了。

综上所述个人医保账户返款减少是大势所趋，那些医保返款能达到4000元水平的人，还是比较幸运的。但并非所有人都有这样的运气，如果你的医保个人返款减少了，也不要大惊小怪，这是社会经济发展的使然。事实上医保的积极作用，从来都不体现在平时，而是体现在个人得了那些重大疾病时，因此在个人经济实力允许的情况下，大家还是要按照缴纳医疗保险，以免遇到什么意外情况束手无措。

关键词： 医疗保险 城乡居民